عملية بالون المعدة
عملية بالون المعدة أو intragastric balloon)) هي من الطرق الجديدة لمعالجة السمنة. يذكر أن التحلي بجسم رشيق وجميل كان ولا يزال رغبة كل أبناء البشر. فمن جهة قد أدى نمط الحياة الخاطئ والأنظمة الغذائية كثيرة السعرة وكذلك عدم الحركة إلى أن تكون السمنة مشكلة شائعة في كل أرجاء العالم. ومن جهة أخرى صارت الرغبة في النحافة تتزايد باستمرار حرصا على تعزيز السلامة والصحة.
إن الذين يعانون من السمنة يحاولون تجريب كل الخيارات الممكنة للنحافة.
إن استخدام بالون المعدة هو من الطرق الجديدة للنحافة في ما يتعلق بالأشخاص الذين يعانون من السمنة المزمنة. في هذه الطريقة العلاجية يتم إدخال بالون المعدة الذي هو كيس سليكوني ناعم في المعدة عن طريق الفم ثم يتم توسيع البالون بحقن مصل ملحي طبيعي أو الهواء في داخله.
إن البالون المعبأ في معدة المريض يجعل حجما كبيرا من المعدة مليئا الأمر الذي يؤدي إلى شعور الشخص بشبع مبكر وبالتالي إلى تقلل رغبته في تناول الطعام فيأكل من الغذاء بحجم أقل.
بهذه الطريقة يتعود الشخص على النظام الغذائي قليل الحجم بعد قرابة ما بين 6 أشهر إلى سنة واحدة وبالتالي يمكن استخراج البالون باستخدام طريقة الأندوسكوبي (التنظير). ومن الطريف أن تعلموا أنه إذا تم فرض السيطرة على النظام الغذائي للمريض فسوف يتمكن خلال فترة استخدامه البالون من خسارة حوالي 15 – 20 كيلوغراما من وزنه.
لمن تفيد جراحة بالون المعدة؟
- الأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة جسمهم (BMI) ما بين 30 إلى 35
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة المزمنة لسنوات وهم مصابون بمضاعفات السمنة ومنها المرض السكري وارتفاع ضغط الدم وكذلك ضيق التنفس في النوم.
- الأشخاص الذين جربوا مختلف الطرق والأنظمة الغذائية لمعالجة السمنة.
- الأشخاص الذين لا يمكن إجراء عمليات جراحية على معدتهم وأمعائهم.
من هم الذين يمنع إجراء عملية بالون المعدة عليهم؟
- الذين سبق لهم أن خضعوا لعملية جراحية في معدتهم.
- الذين يتجرعون لأمد طويل أدوية مضادة لتخثر الدم.
- المصابون بتليف الكبد.
- المصابون بالفشل الكلوي المزمن.
- النساء الحوامل.
- الذين يعانون من قرح المعدة أو مختلف الأمراض الالتهابية للمعدة.
ما هي أنواع بالونات المعدة؟
من مختلف أنواع بالون المعدة يمكن الإشارة إلى ما يأتي:
- بالونات endball أو بالونات تتضمن مزيجا من السائل والهواء
- بالون يمكن تنظيمه بواسطة البويبة تحت الجلدية
- بالون SPATZ
هذه البالونات يختلف بعضها عن البعض في التطبيق والتأثير والدوام.
بالون مزيج الهواء والسائل:
هذا النوع من البالون يتمكن من الدوام لمدة 9 أشهر. ويتم ملئ هذا البالون بالهواء والسائل، ولهذا السبب قلما يصاب المريض بالتهوع والدواخ والصداع الناجم عن العملية ويكون تحمل البالون أسهل وأكثر راحة بالنسبة له.
بالون SPATZ:
هذا النوع من البالون يتمكن من الدوام لمدة سنة واحدة ومن فوائد ومزايا استخدام بالون spatz أن الطبيب يتمكن من تقليل أو زيادة حجم البالون عن طريق التنظير. فيقوم الطبيب في البداية بملئ البالون بالسائل بحجم أقل كما يتمكن من تقليله أو زيادته طيلة سنة لاحقة على أساس نسبة شهية المريض.
ولهذا السبب يشهد الشخص تقلص نسبة المضاعفات الابتدائية الناجمة عن تعبئة البالون في معدته لأنه يمتلئ في البداية بحجم أقل. كما وفي أي وقت شعر فيه المريض بأنه قد تعود على حجم البالون وعادت نسبة شهيته إلى ما كانت عليه سابقا فيجوز للطبيب أن يزيد من حجم البالون لتتقلل شهية المريض.
بالون بإمكانية التنظيم بواسطة البويبة
يتم إدخال هذه البالونات التي تحشى بالهواء في معدة الشخص بواسطة عملية التنظير (منظار البطن) وتجد القابلية لزيادة وتقليل حجمها بواسطة البويبة التي تعبأ تحت الجلد.
ومن المزايا الرئيسة لهذا النوع من البالون أنه ولسبب كونه محشوة بالهواء وخفيفة قلما تترتب عليه مضاعفات مثل التهوع والغثيان والصداع ولسبب دوامه لأمد طويل يتيح فرصة أكبر للمريض ليخسر مزيدا من وزنه. وفي هذه الطريقة يتمكن الطبيب وباستخدامه البويبة التي توجد تحت الجلد من الإسهام في زيادة حجم البالون أو تقليله والتأثير في تقلل شهية المريض.
ما هو الفرق بين بالون السائل وبالون الهواء؟
إذ يكون بالون الهواء أخف فعلى ذلك يترك مضاعفات جانبية أقل، ولكن ربما ولسبب كونه خفيفا قد تترتب نتائج أقل على تقلل الشهية فيه من النتائج المترتبة عليه في بالون السائل.
الإجراءات اللازمة قبل إجراء عملية بالون المعدة
إجراء فحوص الدم ومنها فحوص خلايا الدم الحمراء - الصوديوم - البوتاسيوم - الكرياتينين - اختبارات تجلط الدم - الزلال - الدهون الثلاثية في الدم – اختبارات (فحوص) الكوليسترول والطفيليات
إعداد تخطيط للقلب
- إجراء فحص للرئة في المرضى المصابين بعاهات رئوية
- استخدام الموجات فوق الصوتية في البطن - التنظير في المعدة - الاثنى عشر - المريء
- إجراء فحص H pylori لتشخيص وجود أو عدم وجود جراثيم في المعدة
مراحل إجراء عملية بالون المعدة
إن عملية بالون المعدة عملية عيادة خارجية تطول حوالي مدة ما بين ساعة إلى ساعتين. يقع المريض على حالةsupine) ) أي مستلقيا ثم يخضع للتخدير العام على يد اختصاصي للتخدير العام فيما يتم مراقبة حالة قلب المريض ورئتيه بواسطة الشاشات الموجودة.
يقوم الطبيب بإدخال البالون السليكوني في معدة الشخص بواسطة جهاز التنظير، ثم يقوم بزيادة حجم بالون المعدة وحشوها بالقيام بحقن حوالي 400 إلى 700 ميليمتر من الحقن المالحة السائلة العادية برفقة ماتلين بلو (المادة الملونة). ثم يقوم باستخراج الأنبوب المتصل بالبالون عن طريق جهاز التنظير لكي لا يبقى في داخل معدة المريض إلا البالون فقط.
وفي النهاية يقوم مرة أخرى بفحص موقع البالون بواسطة جهاز التنظير فتنتهي العملية.
وهنا يجوز للمريض أن يغادر المستشفى بعد حوالي ساعتين بوصفات غذائية ووصفة الطبيب الخاصة له.
المضاعفات المترتبة على عملية البالون بعد إجراء العملية
- الشعور بحالة الغثيان والتهوع وكذلك ثقل البطن طوال الأيام الأولى بعد العملية أمر طبيعي ولا داعي للقلق.
- في بعض الحالات وبعد العملية يلاحظ في المرضى قليلا من النفخ والجزر (ارتداد حامض المعدة) السيطرة عليه بواسطة الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
- نشوء قرح ضغطي في المعدة في حوالي واحد بالمائة من الأشخاص الخاضعين للعملية
- إفراز عفوي من بالون المعدة في حالات نادرة
التحذيرات والتعليمات بعد عملية بالون المعدة
بعد العملية من المهم جدا حالة استقرار الجسم عند النوم. ويوصي الطبيب المرضى بأن يناموا حتما على كتفهم اليسرى وأن يتجنبوا النوم على كتفهم اليمنى أو النوم على البطن وعلى الظهر. وينبغي أن تبقوا رأسكم أعلى بقدر أو آخر قبل النوم لكي تجدوا حالة أكثر راحة بالنسبة لكم.
- إن التغذية بعد عملية بالون المعدة هي أهم ضمان لنجاح العملية إذن اتبعوا بدقة أوامر طبيبكم.
- في الشهر الأول بعد العملية يجب أن تكون كمية الغذاء المأكول قليلة جدا ولكن بوجبات أكثر.
- تجنبوا شرب السوائل وسط تناول الطعام. احتفظوا بفاصل زمني لمدة ما لا يقل عن نصف ساعة بين تناول الأطعمة الجامدة وشرب السوائل.
- تجنبوا شرب السوائل الغازية والمشروبات الكحولية.
- يوصى بتناول أطعمة خفيفة في الشهر الأول بعد إجراء العملية.
- يجب على الخاضعين لعملية بالون المعدة أن يمضغوا بالكامل لقم الطعام الصغيرة.
لماذا إيران مكان مناسب لإجراء عملية بالون المعدة؟
تعتبر عملية بالون المعدة طريقة للنحافة لها راغبون كثر في إيران. وتجرى هذه العملية بطريقة العيادة الخارجية وقد تسببت قلة مضاعفاتها قياسا بما يترتب على العمليات الجراحية الأخرى من مضاعفات في أن تحتل عملية بالون المعدة الرتب الأفضل لعمليات التنحيف في إيران. وبالتالي أصبحت حذاقة الأطباء والجراحين الإيرانيين في إجراء هذه العملية حديث الساعة لدى عموم الناس.