لا تتطلب جميع حالات الانزلاق الغضروفي القطني تدخلاً جراحياً، إذ يمكن في المراحل الأولى السيطرة على الأعراض من خلال العلاج التحفظي مثل الأدوية المضادة للالتهاب، جلسات العلاج الطبيعي، أو الحقن الموضعية حول العصب. إلا أن جراحة الانزلاق الغضروفي القطني في إيران تصبح خياراً علاجياً ضرورياً عند استمرار الألم لأكثر من عدة أسابيع رغم العلاج، أو عند ظهور ضعف عضلي، تنميل شديد في الأطراف السفلية، أو أعراض عرق النسا التي تؤثر بشكل واضح على القدرة الحركية وجودة الحياة اليومية. يعتمد القرار الجراحي على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي، درجة ضغط الغضروف على الجذور العصبية، والحالة السريرية للمريض بعد التقييم من قبل جراح متخصص في العمود الفقري.